Високото кръвно налягане е често срещано при деца с хронично бъбречно заболяване. Ето защо е много важно децата с бъбречни болести да бъдат изследвани за високо кръвно налягане. Ранното откриване и лечение на високо кръвно налягане помага за намаляване на вероятността от влошаване на бъбречното заболяване и за предотвратяване на сърдечни заболявания.
Връзка между високо кръвно налягане и бъбречни болести при деца
Ето как високото кръвно налягане и бъбречните болести при деца са свързани:
Как бъбречните заболявания водят до високо кръвно налягане при деца?
Бъбреците играят ключова роля в поддържането на кръвното налягане в здравословни граници. Те филтрират отпадните продукти от кръвта, отстраняват излишните течности и помагат за регулирането на водния и електролитния баланс. Бъбреците също така произвеждат хормони, които помагат за контрола на кръвното налягане. Ако бъбреците са увредени, те ще се затруднят да изпълняват правилно функцията си, което може да доведе до високо кръвно налягане.
Някои от основните бъбречни заболявания, които могат да причинят хипертония са:
- гломерулонефрит – възпаление на гломерулите, които филтрират кръвта в бъбреците, може да наруши нормалната бъбречна функция и да предизвика повишено кръвно налягане.
- поликистозна бъбречна болест – кистите в бъбреците могат да нарушат тяхната функция и да предизвикат хипертония.
- вродени бъбречни аномалии, например хипоплазия на бъбреците
- реноваскуларна хипертония – възниква поради вродена или придобита стеноза на бъбречната артерия
- хронична бъбречна недостатъчност – при прогресиране на бъбречната дисфункция, може да се наблюдава повишено кръвно налягане.
Как високото кръвно налягане води до бъбречни заболявания?
Високото кръвно налягане може да доведе до:
- увреждане на кръвоносните съдове в бъбреците, което може да увеличи риска от развитие на хронично бъбречно заболяване.
- увреждане на гломерулите, което може да предизвика протеинурия и да влоши бъбречната функция.
- сърдечно-съдови проблеми, които могат да се дължат на продължително високо кръвно налягане и също да повлияят на бъбречната функция.
Симптоми на високо кръвно налягане при деца с бъбречни заболявания
Въпреки че при някои деца липсват симптоми, потенциални предупредителни признаци са:
За високо кръвно налягане:
- главоболие
- замъглено зрение
- замаяност или световъртеж
- кървене от носа без видима причина.
За бъбречни проблеми:
- често уриниране
- поява на отоци, особено около очите, лицето или около глезените в по-напреднал стадий
- умора или липса на енергия
- понижен апетит
- фебрилитет
- кръв в урината.
Диагностика на високо кръвно налягане и бъбречни заболявания при деца
Диагнозата се поставя чрез:
- измерване на кръвното налягане – за диагностициране на хипертония при деца е важно редовно да се измерва кръвното налягане, особено ако има съмнение за бъбречно заболяване.
- анализи на урината – протеинурия или наличие на кръв в урината може да показва бъбречни проблеми.
- кръвни тестове – нивата на креатинин и урея в кръвта помагат за оценка на бъбречната функция.
- образни изследвания на бъбреците – ехография, компютърна томография (КТ) или ЯМР могат да бъдат използвани за откриване на аномалии в бъбреците.
Какво е лечението?
Когато става въпрос за лечение на високо кръвно налягане и бъбречни заболявания при деца, целта е да се контролират и двете състояния и да се намали рискът от дългосрочни усложнения. Лечението може да варира в зависимост от тежестта на хипертонията и основната причина за бъбречното заболяване.
- медикаментозно лечение
На деца с бъбречна хипертония обикновено се предписват ACE инхибитори, ангиотензин II рецепторни блокери, диуретици или бета-блокери.
- лечение на основното бъбречно заболяване:
Например, при гломерулонефрит лечението включва специфични лекарства като кортикостероиди или имуномодулатори. При някои състояния като бъбречни аномалии може да е необходимо хирургично лечение.
- промени в начина на живот
Здравословната диета, редовните упражнения и поддържането на здравословно тегло могат да помогнат за контрола на високото кръвно налягане. За децата това често означава диета с по-ниско съдържание на сол, много плодове и зеленчуци и намаляване на преработените храни. Понякога увеличаването на физическата активност също може да помогне за понижаване на кръвното налягане.
- мониторинг
За деца с бъбречни заболявания редовните посещения при лекаря са от решаващо значение за наблюдение както на бъбречната функция, така и на кръвното налягане.
Могат ли бъбречните заболявания и високото кръвно налягане да бъдат предотвратени?
Чрез ранно откриване и правилно лечение много от усложненията на високото кръвно налягане и бъбречните заболявания могат да бъдат предотвратени или контролирани. Важно е също така да поддържате добро общо здравословно състояние, особено ако детето ви има рискови фактори за бъбречно заболяване, като например фамилна анамнеза или състояния като диабет.
Ето няколко съвета, които ще помогнат за поддържането на бъбреците и кръвното налягане на детето здрави:
- здравословна диета – по-малко преработени храни, подходящ прием на натрий
- редовна физическа активност
- поддържане на здравословно тегло
- бързо лечение на инфекции на пикочните пътища
- редовни прегледи при педиатър.
Прочетете за:
Високо кръвно при заболявания на бъбреците
