Болестта на Алцхаймер е дегенеративно заболяване на ЦНС, което протича с прогресираща деменция. Представлява 70-80 % от всички случаи на деменция. Обикновено започва във възрастта над 65 години, но е възможно и по-ранно начало (между 50 – 65 години).
Началото на заболяването е незабележимо и често е трудно да се определи кога са се появили първите симптоми.
Стадии на болестта на Алцхаймер
В протичането на болестта се различават три стадия:
Първи стадий – ранен стадий на болестта на Алцхаймер
Това е стадият на амнезията и продължава обикновено от 2 до 4 години. Проявява се с нарушения на краткосрочната памет. Пациентите не могат да си спомнят скорошни събития и информация.
Освен паметови нарушения се появяват дефецити и в други когнитивни сфери:
- невъзможност за заучаване на нова информация, например трудно запомняне на имена при запознаване с нови хора
- затруднено назоваване на предмети
- дефицит във вниманието
- нарушена пространствена ориентация и нарушена възможност за усвояване на практически умения
- нарушена способност за абстрактно мислене
- затруднения в говора – има затруднения в намирането на подходящите думи, обеднява езиковия речник
- понякога се нарушава съня, развива се тревожност, депресия.
На този етап пациентът обикновено е все още самостоятелен. Често сам забелязва промените или близките започват да се притесняват. Симптомите често се бъркат с нормалното стареене, което забавя диагнозата.
Втори стадий – умерен или дементен стадий на болестта
Този стадий е най-продължителен (до 10 години). През него когнитивния дефицит се задълбочава и е налице изразен дементен синдром:
- тежко нарушение на паметта, както за близки, така и за далечни събития – болните може да имат трудности да разпознаят познати лица, дори близки членове на семейството, или да си спомнят значими събития от живота си
- затруднения с основни задачи като готвене, обличане или къпане
- разговорите с болните стават все по-трудни, поради говорни нарушения
- времево-пространствена дезориентация – някой може да мисли, че е десетилетия по-рано, или да се изгуби в позната обстановка
- психични симптоми като възбуда, раздразнителност, обърканост, депресия, халюцинации.
На този етап хората обикновено се нуждаят от повече подкрепа в ежедневието. Постепенно те стават изцяло зависими от чуждите грижи.
Трети стадий – напреднал стадий на болестта на Алцхаймер
Този стадий се нарича вегетативен и продължава 1до 3 години. Характеризира се с тежка деградация на личността и невъзможност за общуване с болните. Те са на легло, не могат да ходят, да се хранят и самообслужват сами, както и да извършват елементарна целенасочена дейност. Имат затруднения с контролирането на пикочния мехур или червата. Основните рефлекси стават абнормни, мускулите са твърди. Затрудненото преглъщане превръща храненето и пиенето в предизвикателство, необходимо е повишено внимание, за да се избегне задавяне или аспирация. Денонощната грижа става от съществено значение за всички ежедневни нужди.
Болните в трети стадий развиват декубитуси, соматични усложнения (напр. пневмония), от които умират. Смъртта настъпва около 8-10 до 12 години след началото на първите симптоми и зависи от скоростта на прогресиране на болестта, от цялостното здравословно състояние на пациентите и от качеството на тяхното обгрижване.
Прочетете за:
Болест на Алцхаймер
